万博体育代理佣金不发 登录|注册
万博体育代理佣金不发 >新闻 >重点新闻推荐

万博体育代理佣金不发-3分排列3官网

大肠癌怎么用药 初期术后辅以化疗 末期化疗合并标靶

南回公路通车礼23日改苏揆主持 当天中午过后开放通行

大肠癌是预后相对良好的癌症分排列3规则治疗效果不错。台湾癌症基金会执行长暨万芳医院癌症中心教授赖基铭表示,大肠直肠癌第二期且属复发高风险的患者,以及第三期患者,均需使用辅助性化学治疗。临床上透过多种药物组合治疗,第二期与第三期患者术后,通常使用简称为FOLFOX的药物组合,包含Folinic acid、Fluorouracil与Oxaliplatin等三种成分药物,健保给付每两周一次、共12次。 远端转移 标靶提升治疗效果第四期大肠直肠癌,癌细胞转移至远端器官,此时需要化疗合并标靶药物。标靶药物让治疗反应率从三、四成提升至五、六成。在第四期的第一线治疗中,不论KRAS基因有无突变,可用抑制血管新生的标靶药物合并FOLFIRI组合,包括Folinic acid、5-FU与IrInotecan等三种成分药物;若KRAS基因未突变,也可用抑制表皮生长因子受体的标靶药物,合并FOLFIRI或FOLFOX组合。第二线治疗使用抑制血管新生的标靶药物,合并FOLFIRI组合。第三线治疗中,无论KRAS基因有无突变,可单使用多重激酶的小分子抑制剂标靶药物,或者单使用第三代5-FU口服化疗药;若KRAS基因未突变,也可用抑制表皮生长因子受体的标靶药物,合并FOLFIRI组合。药物反应 与患者体能有关部分患者一确诊就是第四期、不曾化疗,此时化疗选用FOLFOX组合或FOLFIRI组合均可,同样搭配血管新生抑制剂为第一线疗法,不过健保只给付FOLFIRI与血管新生抑制剂的组合。仅有约四成晚期患者能顺利让肿瘤缩小一半以上,目前难以预测患者化疗的效果。临床观察,男女的化疗反应率没有差异,但年长者、失能卧床者的化疗反应率往往较差。研究:搭配热疗 增加疗效国外研究显示,患者同时接受化疗与肿瘤热疗法(Hyperthermia),可增加化疗药物反应率。赖基铭表示,热疗法适用肿瘤在骨盆腔或后腹腔患者,由机器从体外聚焦加热,肿瘤在摄氏43度以上开始死亡,温度愈高,凋亡时间愈快。再者,肿瘤附近区域升温能促进局部血液循环,让化疗药物容易被吸收,提升疗效。临床建议,肿瘤在骨盆腔与下腹腔的患者,可考虑自费在化疗前后两小时、甚至化疗时使用热疗法,促进局部血液循环、增加药物穿透性,提升疗效。至于治疗后复发,又可分为局部复发与远端转移。赖基铭表示,理论上,局部复发患者可能需要先切除转移肿瘤,再进行局部放疗;远端转移患者则需要进行化疗。但医界普遍认为,即使乍看无远端转移,很可能是尚未观察到,仍建议化疗。若先前未作过化疗,FOLFOX或FOLFIRI均可选择,若用过其中一种,应尝试另种组合。接受免疫疗法 去年仅两位另外,对于近年倍受瞩目的免疫检查点抑制剂,赖基铭表示,对大肠直肠癌患者来说,需带有基因型「MSI-H(microsatellite instability-high)才有治疗效果,反应率约一成五,由于患者人数少,约占所有疗法都失败的5%至10%,临床应用也少,根据去年度卫福部国健署癌症登记报告,全台仅两名女性接受免疫治疗。

南回公路(台9线)拓宽改善工程台东安朔至屏东草埔段(新线)预定23日上午9点半通车典礼,由行政院长苏贞昌主持,台东安朔至屏东草埔当天中午12点过后,开放民众通行。南回公路新线通车典礼原传出因配合总统蔡英文行程,从20日改期到23日,公路总局今天下午4点46分也发布新闻稿表示,通车典礼由苏贞昌主持,不过,台东及屏东县警局人员12月初就已配合国安随扈会勘,警方人员透露,公路总局原定通车典礼会场,设在屏东县内的「草埔隧道」南端出口,国安局人员以南端出口缺乏腹地,基于总统维安需求,要求改台东县达仁乡内的北端出口。 公路总局表示,南回公路截弯取直拓宽工程历时9年,分3路段施工改善,其中香兰至金崙(A段)及金崙至大鸟(B段)段,系属沿海岸拓宽路段,已于108年10月28日前陆续通车;最后一段安朔至草埔(C段)则为新闢路线,截弯取直路段,日前完工。为确保通车后行车安全,公路总局已邀集台东、屏东两县交通、警政、消防与卫生等单位召开协调会及办理必要之防灾演练,另邀请土建、交管、机电交控、消防及防灾等各领域专家学者召开安全谘询会议,并依规定办理通车前履勘,确认各项措施均如期完成,达到通车标准。公路总局指出,已择定12月23日上午9点半,邀请行政院长苏贞昌主持全线通车典礼,并邀请各界人士共襄盛举,分享喜悦,南回新线安朔到草埔路段,当天中午12点过后,开放民众通行。南回公路(台9线)拓宽改善工程台东安朔至屏东草埔段(新线)预定23日上午9点半,举行通车典礼,图为通车典礼举办位置。记者罗绍平/摄影 分享 facebook 南回公路(台9线)拓宽改善工程台东安朔至屏东草埔段(新线)预定23日上午9点半举行通车典礼。图/公路总局提供 分享 facebook 南回公路(台9线)拓宽改善工程台东安朔至屏东草埔段(新线)预定23日上午9点半,举行通车典礼。图/公路总局提供 分享 facebook

责任编辑:3分排列3平台
?
万博体育代理佣金不发版权与免责声明

凡本网注明“X月X日讯”的所有作品,版权均属万博体育代理佣金不发,未经本网授权不得转载、摘编或利用其它方式使用上述作品。已经本网授权使用作品的,应在授权范围内使用,并注明“来源:万博体育代理佣金不发”。违反上述声明者,本网将追究其相关法律责任。

万博体育代理佣金不发授权咨询:0392-3201587

客服电话:0392-3313875 投稿箱: 2315789961@qq.com

万博体育代理佣金不发 版权所有:Copyright © hebiw.com All Rights Reserved.

河南省互联网违法和不良信息举报中心

X关闭
X关闭
友情链接: